Thèse : Développement de dispositifs pour la cimentoplastie pelvienne en oncologie et modélisation biomécanique patient-spécifique

Jury :

• Julien Garnon, Professeur des universités-praticien hospitalier, HU Haguenau, directeur de thèse
• Bernard Bayle, Professeur des Universités, Télécom Physique Strasbourg, ICube, co-directeur de thèse
• Laurence Meylheuc, Maître de Conférences, INSA Strasbourg, ICube, encadrante
• Nadia Bahlouli, Professeure des Universités, Université de Strasbourg, ICube, examinatrice
• Xavier Buy, Praticien hospitalier, Institut Bergonié, examinateur
• Anne-Sophie Bonnet, Professeure des Universités, Université de Lorraine, LEM3, rapporteur
• Arnaud Germaneau, Professeur des Universités, Université de Poitiers, PPRIME, rapporteur

Résumé
La cimentoplastie percutanée consiste à injecter du ciment orthopédique dans des os métastatiques afin de les stabiliser et de réduire la douleur chez les patients fragiles. Initialement réalisée dans les vertèbres, elle est aujourd’hui de plus en plus pratiquée dans le bassin, deuxième site de métastases osseuses dans le corps humain. Cette zone exige en particulier des volumes de ciment supérieur à 10 mL, posant des défis techniques et nécessitant parfois l’ajout de vis pour stabiliser certaines zones sensibles, comme l’acétabulum. Toutefois, les pratiques cliniques restent empiriques et peu standardisées. Parallèlement, la formation des praticiens est limitée par l’absence de dispositifs spécifiques dédiés à l'apprentissage de la cimentoplastie pelvienne. Cette thèse vise donc à développer : (1) un système d’injection manuel adapté aux gros volumes, (2) un fantôme de bassin pour l’entraînement des praticiens, et (3) des modèles numériques patients-spécifiques par la méthode des éléments finis afin de comparer différentes stratégies de restauration par cimentoplastie avec et sans vissage.
Mots-clés : Cimentoplastie, oncologie du bassin, fantôme de bassin, injecteur manuel de ciment orthopédique, simulation éléments finis patient-spécifique.